返回 第四十四章 急诊手术 首页
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第二天一大早,中医院外科办公室正在早会交班中,突然来了个急诊入院的病人;“医生!医生!救命啊、我孩子他爸肚子痛的厉害、还在呕吐!”一个中年妇女急匆匆的冲到办公室门口喊道。

“谁值班?哦、陈言、去接诊一下!”科主任应了一句,交班继续着。

“哪里痛?这里?多长时间了?吃过什么特殊的东西没有?肚子涨不涨?解大便了没有?小便呢?”一系列的视触叩听和病史采集后,陈言照例进行着化验和检查项目。

“主任!化验、检查出来了,患者刘某,男,52岁,外地人士,腹痛、呕吐、肛门停止排气四天;既往有胃穿孔修补手术史,血象很高,钾稍低,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,腹部CT回报肠梗阻,小肠充气明显,好像形成了肠瓣;考虑绞榨性肠梗阻。目前体温38.5摄氏度,心率120次/分,血压95/60毫米汞柱;”陈言迅速、简明扼要的汇报了病情。“这是CT片子!”

“嗯!肠瓣形成,我再查体一下体看看!”王主任仔细的看了一眼CT片子,带领陈言走向患者病房。

“恩,确实是绞榨性的,和患者家属沟通、准备手术吧!”因为陈言已经工作很长时间,平素工作比较负责,所以,诊疗过程中很多事情都是自己独立完成。

“大婶,你看啊。现在大叔得的是一种很厉害的肠梗阻,叫‘绞榨性肠梗阻’;这病呢很凶险,肠子已经绞在一起了;所以他才会肚子痛,肠子不通,所以会呕吐,发炎厉害了,所以大叔才会发热、现在还在出汗。这病得做手术,把肠子松解以后看看,如果肠子坏了,只能切掉坏的,好的肠子再像接管子一样吻合在一起。”“手术风险稍微有点大,主要是感染要得到控制、有大出血、继发感染、肠瘘可能。”陈言尽量用通俗易懂的话和眼前身着朴素,甚至衣角有些灰渍的大婶解说着病情。

“医生,你一定要救救我孩子他爸啊。我们从乡下刚上来打工,孩子还在学校上课。要做手术么?要多少钱我先去找亲戚借,你们先帮我家安排手术行吗?”大婶一脸焦急,红着眼睛向陈言说道。

“好好!大婶,没事,您同意我们就安排手术,钱做完手术交也可以,先把重病解决了哈!”陈言一边安慰着大婶,一边指导对方签署手术同意书。

“他爸!你一定坚持住!要好起来,家里孩子还等着你呢!”手术室门口,大婶掩着眼泪拉着病人的手说着。陈言正准备进入手术室看到这一幕,早上前拍了拍大婶的肩膀,安慰道:“大婶放心吧,我们会尽力完成手术,努力争取治好大叔的!你在这里等着,等我们出来就说明手术结束了,好吧?”

“谢谢你,医生!”大婶抹着眼泪道了声谢,唯唯诺诺的按照手术室要求签署着同意书。

手术由王主任主刀、陈言作为第一助手,张全第二助手,时经两小时,终于顺利完成。看着病人安静的躺在病房,心电监护上的数据趋于平稳,陈言对大婶会心一笑,亲自去把病理标本送到了化验室准备病理切片检查。

“陈老师!你来,有外伤!”中午下班时间,还没准备买午饭的陈言又被值班护士叫进了门诊手术室。

李氏集团的办公室里,李泽晗左手随意的在女秘书胸前游走着,右手持着电话问道:“怎么样?安排好了?”

“是的,大少,答应给他家一百万,再加上医疗官司的赔偿,他家愿意接受。”一个声音低沉的说道。

“恩,你去搞定、别再出了岔子!”李泽晗挂完电话、嘴角带着邪邪的笑容向秘书胸前抓去....

陈言所管的病房里,刘三强看着妻子平静地说道:“没事、他娘,是我连累了你们。我这人又穷又笨、身体不好,打工都费劲,这些年苦了你了。等这事完了,你带着钱和孩子回老家好好生活吧,不行就改嫁。”

“呜、他爹!我舍不得你,孩子们也舍不得!我们这样做不好哇!呜呜...”大婶捂着嘴低声啜泣着,左手使劲攥着老伴的手。

“哎,这是难得的机会!小峰学习成绩很好,你要好好待他,供他上学,将来他肯定有出息,上大学,再也不要像我们一样的生活了,小丽也不错。跟孩子们说我是病死的,不要让他们记恨医院。我的身体反正是好不了了!最怕的是你说漏嘴、泄露了事情。等我走了,你就哭、装可怜,剩下的就交给老板那边吧,他们会处理的,医院还有有一大笔赔款,够你们娘三用了!”刘三强扶着妻子的手,努力克制着自己的声音说道。

他何尝不是伤心、绝望,而又无奈?十多年前胃手术的时候,他被告知患有慢性肾炎,一直断断续续的到医院检查、治疗。这个病医生说没办法治好,只能预防进一步恶化。可惜天不从人愿,1年前他还是患上了慢性肾衰竭,医院方面说到最后只能行肾移植或者坚持透析治疗。这对民工家庭来说无疑是晴天霹雳。昨天和工友吃了点冷食,腹痛就开始发作并逐渐剧烈难忍,正当他在人民医院因没钱医治而绝望的时候,一个戴着墨镜的老板找到了他,介绍了一个暗黑交易:到中医院外科手术,术后接受一种黑市毒药而死亡,家人可以得到一百万的报酬,老板这边将会安排一位他所谓的“亲戚”与医院协商,可以再得到一丰厚的笔医疗赔款。刘三强知道自己时日无多,以其拖累妻儿,不如放手一搏、为他们下半生谋福。

“呜、呜...”房间里隐隐传出大婶的呜咽。

“主任!你看刘三强—肠梗阻病人的肾功!入院患者说没有肾病史!”陈言指着标有箭头的化验单向王主任回报着。

“再在看一眼病人吧!”王主任再次带领查房,详问这病史“刘大哥!你以前没有肾病哈?现在检查你肾功能明显不好啊?”

“不知道啊,主任,我平时身子是有点差,但是大病没得过啊!”刘三强虚弱的回道。

“恩,继续检测肾功、尿量吧!可能是肾功能不全。”王主任看病人术后一般情况和生命体征平稳,向陈言交代着。肾功能不全,也就是慢性肾衰竭早期的表现。

“子明,晚上帮我看着11床刘三强哈,我刚刚查房还算平稳,液体都给好了,注意尿量、晚上有事打我电话!”下班前陈言跟李子明打了个招呼,在厚厚的病历上签上了名字。

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